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儿童口肌训练方法

2024/2/27 14:16:34发布者:绵阳康语儿童康复中心

     儿童口肌训练方法
在日常家居生活中如何帮助孩子练习发音呢?构音器官是由下颌、唇、舌、软腭、悬雍垂、口腔、鼻腔以及咽腔等器官组成,其中下颌、舌、唇、软腭等器官的运动功能是影响构音的较主要因素。这些构音器官的运动属于精细运动,今天就来具体说说。
下 颌
感知下颌关节
下颌是通过颞颌关节连接在颅骨下方的一块U形骨,参与构音运动下颌是口部结构中功能发育较早的部分。如果下颌不会运动,唇和舌也可能不会运动,如果下颌运动方向改变,那么唇和舌的运动方向也会改变。下颌所处姿势位:水平正中,上下牙无接触,有楔形缝隙。
下颌运动对构音的作用非常重要,说话的过程就是下颌上下运动的过程。下颌以大运动模式开始它的里程,在发育初期,下颌可以向各个方向进行运动,包括上下、左右、前后、旋转等等。
下颌运动较多,唇舌运动较少,随着神经系统和肌肉发育的成熟,下颌趋于成熟,受控程度逐渐增加,更小或更精细的分级运动模式形成,唇和舌运动也变得灵活。
例如,肌力高,下颌活动受限,张嘴巴是可能会牵拉鼻面部甚至肩部动:再如,下颌转换运动障碍,只能说一个字的阶段;如a-i,两个单音不能连续说出;咬牙胶不能连续。
下颌运动直接影响唇和舌的运动以及舌和上腭的关系。下颌运动受限或运动过度将严重影响构音。下颌运动的程度直接影响言语的响度和清晰度。在成熟的言语过程中,下颌的运动幅度很小,舌部和唇部的运动幅度和速度大且快。
下颌的运动方式主要有:
下颌向下运动、下颌向上运动、下颌上下运动、下颌向左运动、下颌向右运动、下颌左右运动、下颌向前运动、下颌向后运动、下颌前后运动、闭唇下颌上下运动。
下颌的肌群分为下颌肌四组和下颌牵肌三组。家居训练主要通过咀嚼运动来完成。通过咀嚼可以提高下颌的灵活性和协调性,同时可以放松构音肌群。
那么,我们可以通过什么方式来练习咀嚼?
下颌居家训练方法:
咀嚼牙胶(尽可能长大嘴巴)
小皮球的抵压运动(下颌、唇以及腮部)
家居生活练习(大块食物,如吃苹果,由泥状-条状-半个-整个,逐渐过渡)
此外,还需要注意的是,难咀嚼的食物并不是如黄瓜、饼干一类脆性大的,而是指韧性大,纤维多的食物,如地瓜干、牛肉干、鱿鱼丝等
请大家观察安静时,唇部是如何的姿势位。唇自然处于水平正中位,左右对称,微微闭合;唇的生理作用,是关闭口腔的入口,防止食物和唾液流出,并能参与面部表情的形成及构音运动。比如我们的很多孩子说话时嘴唇不动,或者笑的不自然,一部分也是肌肉的控制问题。
成熟的言语中,唇运动是相当简单并且容易观察的,其参与的音有很多-如双唇音(b、p、m)-唇齿音(f)-圆唇音(u、ü、o)-展唇音(i)言语的过程中,唇部不到位,构音的清晰度就会受影响。
构音时唇的运动方式有哪些呢?
唇部主要有圆唇、展唇、双唇闭合、以及唇齿配合。言语过程中,下颌、唇、舌,每个部分都要的到达音位,正如弹琴时,每一个琴键的准确弹奏,才能较终弹出悦耳的音乐。因此,言语的过程也是如此,在下颌、唇、舌等构音器官一同搭配时,每一点的差别,都会影响构音的。
唇运动障碍根据肌张力可分为:
面部和唇部肌张力低下:
1、双唇和面部肌张力低下将导致双唇运动缓慢、无力或完全缺失。
2、双唇看起来有点大,下唇还有可能低垂。
3、双唇在说话、进食、模仿和放松时均不运动。
4、口部放松状态下主要特征是双唇张开。唇肌张力低下通常与口部触觉弱敏和逆向吞咽模式有关(如用奶瓶、吸大拇指)
面部和唇部肌张力过高:
1、双唇肌张力过高将导致唇的回缩(如上唇回缩-上齿暴露;唇侧向收缩-口角两侧肌肉紧张,有硬结“苦笑”等等)
2、面部和唇部肌张力过高常与口部触觉过度敏感有关。身体其他部分(如肩颈部)的触觉过敏和肌张力过高将直接导致面部和唇部的肌张力过高。
唇部家居训练方法:
感知:乳牙刷刺激;不同温度的刺激;挤压刺激等等;
圆唇:拉、冷热刺激、挤压刺激、牙刷刺激、吹、吸管喝水、借助管状物件练习噘嘴;
展唇:用牙胶咀嚼、咬棉棒、微笑等;
唇力量:抿压舌板、纽扣、亲亲、扑气等。
舌部
舌部是较重要的构音器官,也是较晚发育且较关键的构音器官。它主要的生理功能是协调咀嚼和吞咽。舌部的构音运动必须迅速而又,否则言语将变得含混模糊。很多孩子说话时舌头是不动的。成熟的言语是在舌运动发育成熟的基础上形成的,言语不成熟则表明舌运动不成熟。
在汉语中,所有韵母和声母都与舌的运动紧密相关,21个声母中有17个是舌声母,即使是唇声母也需要舌运动的参与(bpmf)。在言语发育初期,舌随着下颌运动而运动;之后左右;较后,向各个方向做旋转运动。
舌的旋转运动是舌充分从下颌分化出获得独立运动能力的信号。张开嘴巴舌在自然状态下,能保持静止不动,舌呈碗状。
自然状态下异常:舌伴有不随意运动或偏离;舌尖回缩,舌叶隆起;舌一直在抖动,舌沿中线隆起,舌两侧松软;舌瘫软无力伸出口外或瘫软无力充满整个口腔,或舌体挛缩成球状后缩下陷到咽部。
在发音时,舌头的中心应该在中间。舌系带过短的主要表现:舌不能伸出口、舌向外伸呈“W”形。
舌部的运动主要包括:
向前伸(伸出舌,借助于下颌)、前后、向左、向右、左右、向上、向下、上下、舌根上抬、舌抵两腮、舌扫上下唇、舌扫牙面和牙周。
舌部家居训练方法:
舌的感知:乳牙刷;压舌板;不同温度;不同味道;吃不同食物等等。
舔:海苔、酸奶、棒棒糖、白糖等。
纱布拉舌:轻柔。
压舌板:舌头刺激、舌两侧、舌根、舌中缝、舌两半、舌上卷。

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